Astma Kan Komplisere Diabetes Omsorg Hos Barn

Av Serena Gordon
HealthDay Reporter

MANDAG, September. 26 (HealthDay News) – Barn rammet av dobbelt whammy av type 1 diabetes og astma har en spesielt tøff tid å holde blodsukkeret under kontroll, finner en ny studie.

årsaken til at astma kan komplisere pediatrisk diabetesbehandling, er imidlertid uklart, og er «noe som må utforskes mer,» sa Dr. Anita Swamy, en pediatrisk endokrinolog og medisinsk direktør For Chicago Children ‘S Diabetes Center På La Rabida Children’ S Hospital I Chicago.

Hun var ikke involvert i den nye studien, som vises i oktoberutgaven Av Pediatrics.

om lag 215 000 barn i Usa har diabetes, ifølge US Centers For Disease Control And Prevention. De fleste barn som har diabetes har type 1 diabetes, selv om type 2 diabetes blir stadig mer utbredt hos barn. Type 1 diabetes er en autoimmun sykdom som får kroppen til å feilaktig angripe insulinproduserende celler i bukspyttkjertelen. Insulin er et hormon som hjelper kroppen å behandle karbohydrater i mat. Type 2 diabetes oppstår når kroppen ikke produserer nok insulin, eller når den slutter å bruke insulin effektivt, Ifølge American Diabetes Association.

Astma Er en kronisk sykdom som forårsaker betennelse i luftveiene, og Når noen med astma blir utsatt for en utløser, forårsaker sykdommen at musklene i lungene strammer, noe som gjør pusten svært vanskelig. Omtrent 7 millioner Amerikanske barn har astma, RAPPORTERER CDC.

ifølge den nye studien, som ble ledet Av Mary Helen Black Fra Kaiser Permanente Southern California, sliter ca 11% av barn med diabetes også med astma. Hennes team teoretiserte at betennelsen som er tilstede med ubehandlet astma, kan gjøre det vanskeligere å kontrollere blodsukkernivået.

studien spores nesten 1700 barn diagnostisert med type 1 diabetes og 311 diagnostisert med type 2 diabetes mellom 2002 og 2005, og fant at 10% av de barna med type 1 diabetes og litt over 16% av de med type 2 diabetes også hadde astma.

hos barn med type 1 diabetes var gjennomsnittlig hemoglobin A1C nivåer ca 7,5 for barn uten astma og 7,8 for de med astma. A1C er en test som måler langsiktig blodsukkerkontroll. Jo høyere tallet, jo høyere gjennomsnittlig blodsukker var. Ikke-diabetiker mennesker har generelt EN A1C under 6.

samlet sett var barn med type 1 diabetes og astma 37% mer sannsynlig å ha dårlig glykemisk kontroll enn å ha god kontroll, sammenlignet med barn uten respiratorisk lidelse. «Blant ungdom med type 1 diabetes er astma forbundet med dårlig glykemisk kontroll, spesielt hvis astma er ubehandlet,» konkluderte studieforfatterne.

de fant imidlertid ikke en statistisk signifikant sammenheng mellom type 2 diabetes og astmakontroll. Det kan være fordi de hadde færre barn i studien med begge disse forholdene, foreslo teamet.

bruk av astma medisiner påvirket signifikant blodsukkerkontroll, rapporterte forskerne. Syttito prosent av barn med type 1 diabetes og astma som ble behandlet med leukotrienmodifikatorer (merkenavn Er Accolate, Singulair, Zyflo) oppnådde god blodsukkerkontroll, ifølge studien. Leukotrienmodifikatorer er forebyggende medisiner som må tas hver dag. De er ikke tilgjengelige i generiske former.

likevel var en ekspert skeptisk til en sann fysiologisk sammenheng mellom astma og blodsukkerkontroll.

«jeg tror ikke det er noen biologi bak denne foreningen,» sa Dr. Juan Celedon, sjef for tjeneste, divisjon for pediatrisk pulmonologi, allergi og immunologi Ved Children ‘ S Hospital Of Pittsburgh. I stedet sa han: «de som tar disse medisinene, er de med bedre forsikring og tilgang til kvalitetshelsetjenesten.»

Og Det Er Celedons problem med studien som helhet. «Min bekymring er at det er forvirrende med sosioøkonomisk status og tilgang til helsetjenester. De trengte å justere dataene for flere ting. Når de justert for rase og etnisitet, foreningene gikk ned. Og barn med ubehandlet astma og dårlig glykemisk kontroll kan være barna som ikke får tilstrekkelig helsevesen, » forklarte han.

Swamy var enig, og la til: «dette er en av de studiene som finner en forening, men det er vanskelig å vite om det er årsakssammenheng. Vi vet ikke hvorfor de er knyttet sammen.»

i mellomtiden påpekte hun også at noen astmamedisiner kan øke blodsukkernivået, noe som kan påvirke blodsukkerkontrollen hvis foreldre og barn ikke er klar over den muligheten.

Kortikosteroider, spesielt orale steroider, kan øke blodsukkernivået, selv Om Swamy sa nylig forskning har notert en sammenheng mellom inhalerte kortikosteroider og høyere blodsukkernivå. Visse astma redning medisiner-inhalerte medisiner kjent som beta-agonister-kan også øke blodsukkernivået, ifølge Swamy.

» jeg forteller fastleger å gi oss beskjed når et barn med astma og diabetes trenger en endring i medisiner. Hvis jeg vet, kan jeg preemptively endre insulinregimet og blodsukkerkontroll kan fortsatt være bra. Det samme gjelder når et barn har en astma bluss,» sa Swamy.

hun la til at foreldre ikke burde nøle med å ringe sitt barns diabeteshelseteam for å finne ut hvilke endringer, om noen, som må gjøres i barnets insulinregime for å ta hensyn til astmamedisiner.

Opphavsrett © 2011 HealthDay. Alle rettigheter reservert.

FORTSETT Å BLA FOR NESTE NYHETSARTIKKEL

SPØRSMÅL

Diabetes er best definert som… Se Svar

Legg igjen en kommentar

Din e-postadresse vil ikke bli publisert.