Visszatérő Sinus Fertőzések Kezelése

Q1. A 19 éves fiam az elmúlt egy évben mindkét fülében felbukkant. Azt mondja, ez történik minden alkalommal, amikor lenyeli, és ez most hajt neki ” őrült.”Elvittem őt fül -, orr-és torok specialistákhoz, és kipróbálta a szteroidokat, a dekongesztánsokat, és most csövek vannak a fülében. Egyik sem segített. Lehet ennek bármi köze az allergiához?

— Ellie, New York

a fülbe pattanást gyakran az eustachian csövek diszfunkciója okozza (az apró csatorna, amely összeköti a belső fület az orrjárat/torok hátuljával). Ezeknek a csöveknek szükség szerint kissé kinyílniuk kell, hogy a fül és az orr/torok közötti nyomás kiegyenlítődjön. Ha nem működnek jól, mert a körülöttük vagy a közelükben lévő szövet duzzadt vagy irritált, a fül és az orr/torok közötti nyomáskülönbség addig épül fel, amíg a cső hirtelen kinyílik, ami felbukkanó érzést okoz.

a fülbe pattanás, más tünetek nélkül, szokatlan módja annak, hogy az allergia megjelenjen egy 19 éves korban. Megkérdezném a fiát más tünetekről: viszkető szem, orrfolyás, orrviszketés, tüsszögés, orrdugulás, nyálka, amely a torkának hátsó részén folyik le. Lehet, hogy a fülpattanó annyira zavarja, hogy alig veszi észre a többi tünetet. Úgy tűnik számomra, hogy a tizenéves fiúk, akiket az irodában látok az anyjukkal, gyakran tagadják, hogy bármilyen tünetük van, miközben anyjuk mellettük ül, forgatják a szemüket és minden kérdésre igennel bólintanak. Más szavakkal, észrevehet olyan dolgokat, amelyeket a fia nem. Gondolod, hogy az idő nagy részében túlterheltnek hangzik, sokat tisztítja a torkát, vagy horkol, amikor korábban nem? Ha Ön vagy ő úgy gondolja, hogy ezen egyéb dolgok bármelyike jelen van, akkor az allergia értékelése a belélegzett allergiák bőrvizsgálatával (pollen, állati szőrök, poratkák stb.) megfelelő lenne.

érdemes lehet megkérdezni az őt értékelő ENT-ket is, hogy láttak-e allergia jeleit. Néha megteszik, de egyszerűen elhanyagolják, hogy megemlítsék a betegnek, mert inkább a műtéti úton korrigálható problémákra koncentrálnak. Az embereknek allergiás tünetei is lehetnek, de nem allergiásak — amint az a nem allergiás rhinitisnek nevezett állapot esetén is látható. Ebben az állapotban olyan dolgok, mint a cigarettafüst, a forgalmi füstök, valamint a hőmérséklet és a páratartalom változása gyulladást vált ki az orrban és a légutakban.

elméletileg a torok és az orrjáratok hátsó részének krónikus gyulladásának nem allergiás okai lehetnek a kábítószer-használat vagy az illékony vegyi anyagoknak való kitettség. A lehető legjobban ellenőrizze, hogy nem dohányzik-e, horkol-e vagy belélegez-e bármit, ami a tüneteit okozhatja. Ezenkívül vizsgálja meg, hogy ki van-e téve oldószereknek vagy illékony szerves vegyületeknek a munkahelyen vagy a hobbi során.

végül a temporális mandibularis ízületi szindróma olyan probléma, amelyben az ízület, ahol a koponya találkozik az állkapocscsonttal, megduzzad és diszfunkcionális. Néha az ilyen állapotú emberek kattintást tapasztalnak az állkapocs mozgatásakor. Ellenőrizze, hogy a fia nem írja-e le ezt a fülbe.

Q2. Minden reggel, amikor felébredek, eldugulnak az orrmelléküregeim, és tüsszögni kezdek. Próbálok rájönni, mit vegyek be. Mit tehetek ezekért az allergiákért? Van még valami, amit tehetek azon kívül, hogy minden nap vény nélkül kapható gyógyszereket kell szednem?

menjen azonnal allergológushoz, és vizsgálja meg a bőrt a környezeti allergének szempontjából. 20 percen belül tudni fogja, mi váltja ki az allergiás tüneteket. Ha a por a bűnös, az egyszerű környezeti módosítások, például az át nem eresztő pamut matrac és párnahuzatok csökkentik a por expozícióját és a porallergia tüneteit. Az allergológus antihisztamin, leukotrién módosító és orrspray-t is javasolhat a tünetek kezelésére. Az allergiás felvételek-más néven immunterápia-szintén rendkívül hatékonyak.

Q3. Súlyos sinus problémám van, ami folyadékot helyez a bal fülembe. Az orvosom által felírt összes gyógyszert használtam,és semmi sem segített. Nem lehet allergiás vizsgálatot végezni a vérnyomáscsökkentő tablettákkal való kölcsönhatás miatt. Több mint egy éve szenvedek így. Kérem, mondja meg, mit tehetek még.

azt mondanám, hogy Önnek és szolgáltatójának figyelmet kell fordítania arra, hogy mi okozza a súlyos sinus problémát, mivel nem kap megkönnyebbülést a tüneti kezelésektől. Nagyon kevés sinus feltételek, hogy nem lehet kezelni, bár sok nem lehet teljesen gyógyítható. Lehet, hogy a füled csak akkor javul, ha a szinuszokkal kapcsolatos problémákat megoldották. Ha még nem tette meg, beszélnék az elsődleges szolgáltatóval egy otolaryngológushoz (fül -, orr-és torokorvoshoz), allergológushoz vagy mindkettőhöz.

egy otolaryngológusnak meg kell vizsgálnia, hogy van-e tartós folyadék az egyik fülében több mint egy éve. A szinuszok CT-vizsgálata vagy MRI-je szintén rendben lenne. Lehet, hogy sinus polipok, krónikus fertőzés, vagy valami lokalizált, hogy tartja a eustachian cső (az apró csatorna összekötő belső fül, hogy a hátsó a torok) ezen az oldalon nem működik megfelelően.

ezen kívül lehet egy módja annak, hogy végre allergia vizsgálat ellenére a vérnyomás gyógyszert. Ha béta-blokkolókat szed, akkor ezeket gyakran fokozatosan le lehet állítani (ne tegye ezt a Szolgáltató hozzájárulása nélkül), vagy ideiglenesen más típusú gyógyszerre váltson, hogy lehetővé tegye a bőrvizsgálatot. Vannak vérvizsgálatok is az allergiák kimutatására, amelyeket a gyógyszerek nem érintenek. Ha a vérvizsgálatok nem mutatnak semmit, akkor még mindig meg kell próbálnia a bőrvizsgálatot elvégezni, mert a bőrvizsgálat általában jobb az allergiák kimutatásában. Ha azonban a vérvizsgálatok pozitívak, akkor van néhány hasznos információ, amellyel dolgozni kell.

a Sinus problémákat gyakran nehéz megoldani, és sok beteg több szakorvoshoz fordul, mielőtt határozott választ kapna. A folyamatot a fenti lépésekkel kezdeném.

Q4. Nagyon rossz fájdalommal/nyomással ébredtem a szemhéjamra, ahová szemhéjfestéket helyezne. Úgy tűnik, hogy ha hat és fél óránál tovább alszom,akkor valóban érzem a fájdalmat. A Benadryl-t szinusz/allergiás fejfájásra szedem, és néhány óra múlva segít. Ezek a fejfájások annyira legyengítenek, hogy nem tudom mozgatni a fejem, és néha Hányingerem van. Most ellenőriztem a szemem, és az orvos azt mondta, hogy nagyon egészségesek, ezért kíváncsi vagyok, hogy ez csak egy tipikus allergiás tünet. Mit gondolsz? Van valami javaslata a megkönnyebbülésre?

— D., Connecticut

a szemhéj területén az ébredés során fellépő fájdalom nem tipikus allergiás tünet. A fej normális mozgásával fokozódó fájdalom és a hányinger kombinációja számomra inkább migrénes fejfájásnak tűnik. Néhány ember migrénjét alvás váltja ki (ezek az emberek általában több fejfájást kapnak a szabadnapokon a munkanapokhoz képest). A migrén egyéb tünetei a fényérzékenység, a látás valamilyen átmeneti változása, a reggeli megjelenés és a koffein javulása, bár a migrén tünetei személyenként nagyon eltérőek lehetnek. Néhány embernek minden tipikus tünete van; másoknak csak egy vagy kettő van.

a szem allergia tünetei (pollen, macskák, por stb.) viszkető, vizes, irritált szemek. A fájdalom nem gyakori, de néha akkor fordul elő, ha a szemhéjak nagyon duzzadnak. Az izolált fájdalom azonban nem allergiás tünet. Az allergiák a szemét is szemcsésnek érezhetik, mintha pordarabok csapdába esnének bennük.

beszélnék az alapellátóval a tüneteiről. Ezek a klinikusok általában jelentős tapasztalattal rendelkeznek a migrénnel és azok kezelésével kapcsolatban. Remélem, ez segít az indulásban.

Q5. Hogyan lehet megelőzni a sinus fertőzéseket? Tudom, hogy allergiák okozzák őket. Így van?

a legtöbb sinus fertőzés abból ered, hogy a baktériumok gyulladásos szinuszokban telepednek le. Ha kezeletlen allergiája van, ez a melléküregek gyulladásához vezethet bakteriális “szuperinfekcióval”.”Tehát, ha allergiája van, szorgalmasnak kell lennie a melléküregek gyulladásmentességének megőrzésére sóoldattal történő öntözéssel, majd inhalációs orrszteroidokkal és antihisztaminokkal történő kezeléssel. Mérsékelt asztma esetén a kezelésnek allergiás felvételeket kell tartalmaznia.

Tudjon meg többet a mindennapi egészségügyi allergia központban.

Vélemény, hozzászólás?

Az e-mail-címet nem tesszük közzé.