L’attirance sexuelle pour les handicaps: une étude préliminaire basée sur Internet

Une conclusion intéressante émergeant de notre étude est que la grande majorité des sujets qui se définissent comme des dévots ont des caractéristiques suggérant un comportement paraphilique. Ces sujets sont incapables de devenir sexuellement excités en l’absence de l’objet paraphilique (dans ce cas, un handicap) et ont déclaré éprouver de l’inconfort en raison de leur état. Ceci, ajouté à leur absence de relation sexuelle avec des personnes valides, peut suggérer que ces sujets peuvent tomber, sur la base des critères du DSM 5 pour la définition de la paraphilie, 25, 26, 27, 28 dans la catégorie « paraphilie exclusive ».

Il s’agit d’une inférence raisonnable, étant donné que 71,8% des participants (150/209) à notre enquête ont déclaré avoir eu des rapports sexuels avec une personne valide. Cependant, la preuve que 71 des 91 participants qui ont éprouvé un malaise lors de rapports sexuels avec des personnes valides appartenaient à la première population indique qu’ils ne préfèrent certainement pas les rapports sexuels avec une personne valide. Nous suggérons donc que cette sous-population peut être préférentiellement attirée par le handicap, bien que ceux d’entre eux qui ont également ressenti une gêne en raison de leur attirance sexuelle pour le handicap puissent avoir des caractéristiques plus proches d’un comportement paraphilique.

Le DSM-IV-TR définit la paraphilie comme « fantasmes, pulsions ou comportements sexuels récurrents et intenses impliquant généralement (1) des objets non humains, (2) la souffrance ou l’humiliation de soi-même ou de son partenaire ou (3) des enfants ou d’autres personnes non consentantes qui se produisent sur une période d’au moins 6 mois (critère A). Pour certaines personnes, les fantasmes ou stimuli paraphiliques sont obligatoires pour l’excitation érotique et sont toujours inclus dans l’activité sexuelle. Dans d’autres cas, les préférences paraphiliques ne se produisent qu’épisodiquement (par ex., peut-être pendant les périodes de stress), alors qu’à d’autres moments, la personne est capable de fonctionner sexuellement sans fantasmes ou stimuli paraphiliques. (…) Le diagnostic est posé si le comportement, les pulsions sexuelles ou les fantasmes provoquent une détresse ou une altération cliniquement significative dans les domaines sociaux, professionnels ou autres domaines de fonctionnement importants (critère B).29′

Certains auteurs ont remis en question l’essence du critère A, soulignant que la distinction entre un trouble mental et un intérêt sexuel sain dépend de la nature de l’intérêt sexuel spécifique plutôt que de son intensité.30 En outre, des doutes étaient également présents quant à l’utilité du critère B. Dans le passé, on croyait que les personnes paraphilies n’étaient généralement pas angoissées par leur état lui-même mais par l’apparition de problèmes dans les relations sociales dus à leur comportement sexuel.

Le sous-groupe DSM-5 propose une nouvelle définition de la paraphilie,25, 26, 27, 28, 31 qui distingue, sur la base du critère B, la paraphilie du trouble paraphilique. La plupart des personnes ayant des intérêts sexuels atypiques n’ont pas de trouble mental, qui est un trouble paraphilique www.dsm5.org . Selon la nouvelle définition, un trouble paraphilique est « une paraphilie qui cause actuellement une détresse ou une déficience à l’individu ou une paraphilie dont la satisfaction a entraîné un préjudice personnel, ou un risque de préjudice, à autrui. Une paraphilie est une condition nécessaire mais pas suffisante pour avoir un trouble paraphilique, et une paraphilie en elle-même ne justifie pas ou ne nécessite pas automatiquement une intervention clinique www.dsm5.org « .

Bien que notre enquête n’ait pas été conçue pour étudier des caractéristiques telles que l’intensité et la spécificité de la paraphilie, nos données semblent suggérer qu’un sous-ensemble de notre première sous-population de dévots pourrait préférer la paraphilie aux rapports sexuels conventionnels. Bien qu’ils puissent également se livrer à une activité sexuelle conventionnelle, ces sujets peuvent entrer dans la catégorie « paraphilie préférée ».

La deuxième sous-population est constituée d’individus qui ne sont pas attirés sexuellement par le handicap en soi, mais plutôt par la façon dont les personnes handicapées gèrent leur condition (« leur capacité d’adaptation, leur courage, leur courage et leur capacité à surmonter les obstacles »). C’est la principale caractéristique distinctive qui nous porte à croire que cette attirance sexuelle ne peut être considérée comme une forme de fétichisme, étant donné que l’objet de l’attirance est considéré comme un tout plutôt qu’en termes de handicap, et qu’il ne reflète pas l’essence de la paraphilie. De plus, ces sujets éprouvent de faibles niveaux d’inconfort en raison de leur préférence sexuelle et sont capables d’établir et de maintenir des relations durables avec leurs partenaires, qu’ils soient handicapés ou valides.

Sur la base de ces considérations, cette population pourrait représenter la frontière entre un véritable état pathologique, allant du trouble paraphilique à une préférence sexuelle « inhabituelle » (paraphilie), et ce qui est socialement considéré comme une « sexualité conventionnelle ».

Comme pour toute méthode, les études basées sur Internet (IBSs) ont été critiquées, dans ce cas en raison du manque de contrôle sur l’environnement du participant, de la vulnérabilité aux fausses réponses et de la possible non-représentativité de la population générale. Bien qu’il s’agisse de critiques justes, certaines de ces idées préconçues se sont révélées infondées en raison de la cohérence avec les résultats utilisant des méthodes traditionnelles.32 Les répondants répétés peuvent être un autre problème, bien que cela ait été atténué dans notre enquête, car les questionnaires n’ont pas été remplis de manière anonyme. Il convient de noter que l’IBSs peut également offrir des avantages importants par rapport aux méthodes traditionnelles, en particulier la possibilité d’accéder à de très grandes populations d’étude potentielles et, par conséquent, de collecter des données sur le fétichisme particulièrement rare.33

Un biais possible de notre étude est que les données n’ont été recueillies que auprès des abonnés à Yahoo! groupes, qui peuvent ne pas représenter la population générale des dévots. En outre, il est également possible que toutes les typologies de handicap n’aient pas été incluses dans notre stratégie de recherche, bien que nous croyions en avoir couvert un large éventail. Cependant, il convient de reconnaître que la plupart des recherches sur les comportements sexuels inhabituels sont basées sur des sources de données qui sont, selon toute vraisemblance, encore moins représentatives. Une autre limite importante est que, prises individuellement, certaines des questions peuvent ne pas être suffisamment spécifiques pour étudier certaines des caractéristiques du dévotisme. Dans tous les cas, comme pour toute nouvelle méthodologie, la prudence est justifiée et nos données doivent être interprétées avec prudence. Enfin, l’utilisation d’un questionnaire semi-structuré non standardisé peut représenter une autre limite évidente de cette étude.

La dévotion peut couvrir un large éventail de conditions, allant de conditions pathologiques sans ambiguïté à des tableaux cliniques plus flous. Bien que cela ne représente qu’une première étude sur ce type d’attirance sexuelle, les données pourraient être intéressantes pour la discussion des futurs critères d’inclusion de la grande famille des paraphilies. Des recherches futures portant sur des aspects spécifiques liés à la paraphilie tels que l’intensité, la spécificité et la préférence du symptôme paraphilique seront nécessaires pour identifier les sujets ayant un comportement paraphilique clair.

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