Sairaalat vaativat siirtymistä PVC – ja DEHP-vapaisiin laitteisiin

NewsTrends

Mary Ellen Leciejewski huomauttaa, että DEHP-toksiset aineet voivat siirtyä IV-pusseista potilaisiin.

polyvinyylikloridimuovin (PVC) käyttö lääkinnällisissä laitteissa ja muissa tuotteissa on herättänyt viime vuosina voimakasta keskustelua. FDA antoi lähes neljä vuotta sitten neuvonnan PVC: hen liittyvistä terveysriskeistä, mutta valmistajat ovat olleet hitaita siirtymään uusiin materiaaleihin. Nyt yhä useampi sairaalan henkilökunta on havahtunut riskeihin ja peräänkuuluttaa turvallisempia vaihtoehtoja. Tämän seurauksena jotkut valmistajat ryhtyvät uusiin toimiin niiden tarjoamiseksi.

PVC on kloorattu muovi, joka muodostaa dioksiinia valmistaessaan ja poltettaessa. Vapautuvat dioksiinit voivat olla myrkyllisiä ja karsinogeenisia. PVC: hen liittyvät vaarat lääkinnällisissä laitteissa ovat kuitenkin peräisin di (2-etyyliheksyyli) ftalaatista eli DEHP: stä, PVC: n pehmentämiseen käytetystä kemiallisesta aineesta. DEHP voi tihkua ulos muovista ja liuoksiin, jotka joutuvat kosketuksiin laitteen kanssa.

”potilaalle DEHP: n tiedetään nyt olevan lisääntymiselle vaarallinen aine, joka voi siirtyä eriasteisesti—nesteestä, varastoinnista ja muista tekijöistä riippuen—suonensisäisistä pusseista, joista potilas saa verta, lääkkeitä ja nesteitä”, sanoo sisar Mary Ellen Leciejewski, Catholic Healthcare Westin (chw; San Francisco) ekologian koordinaattori. CHW on 40 sairaalan ja terveyskeskuksen verkosto, joka sijaitsee Kaliforniassa, Arizonassa ja Nevadassa. Saatuaan tietää PVC: tä ja DEHP: tä sisältävien tuotteiden fyysisistä ja ympäristövaikutuksista CHW alkoi vaatia myyjiltään vaihtoehtoisia tuotteita. Myös muut sairaalat ovat vaatineet siirtymistä PVC-ja DEHP-vapaisiin laitteisiin.

tämän kysynnän tyydyttämiseksi monet valmistajat käyttävät nykyään PVC: n ja DEHP: n korvaavia aineita. Ne löytyvät tuotteita, kuten katetrit, veripussit, tentti käsineet, ja letkut. Esimerkiksi epiduraalikatetrit voidaan valmistaa nailonista tai teflonista, ja silikonia voidaan käyttää erilaisiin letkuihin. B. Braun Medical Inc., B. Braun OEM Division (Bethlehem, PA) meni niin pitkälle, että se loi kokonaisen valikoiman PVC – ja DEHP-vapaita tuotteita. Se toimittaa kaikkiin chw: n sairaaloihin PVC – ja DEHP-vapaita suonensisäisiä (IV) pusseja ja letkuja.

” viime aikoina olemme nähneet sairaaloissa ja hoitolaitoksissa trendin siirtyä PVC – ja DEHP-vapaisiin tuotteisiin”, sanoo B. Braun Medicalin markkinointi -, lääke-ja lääkejakelun varatoimitusjohtaja Rob Albert. ”Uskomme, että tämä voi johtua lisääntyvästä määrästä kliinisiä tutkimuksia ja National Toxicology Program Center for the Evaluation of Risks to Human Reproduction data reviews, jotka viittaavat vakaviin DEHP: hen liittyviin terveysongelmiin tietyissä potilasryhmissä.”Hän ehdottaa, että se voisi liittyä myös kasvavaan tietoisuuteen mahdollisista vaaroista, joita tuotteet voivat aiheuttaa potilaille.

DEHP: n on osoitettu aiheuttavan muutoksia urospuolisten koe-eläinten lisääntymisjärjestelmässä. Vuonna 2002 FDA antoi tiedotteen pehmittimen sisältävistä PVC-laitteista. Viraston mukaan altistumista DEHP: lle tulisi rajoittaa kehittyvillä miehillä. Se suositteli kuitenkin, että riski, joka liittyy DEHP-altistukseen, on paljon suurempi, jos ei suoriteta tarvittavaa toimenpidettä.

Harvard School of Public Healthin (Boston) viime vuonna tekemässä tutkimuksessa havaittiin, että DEHP: tä sisältävillä PVC-laitteilla tehohoitoa saaneet sairaat lapset altistuivat liiallisille kemikaalipitoisuuksille. Se arvioi, että nämä tasot olivat 25-kertaiset kantaväestöön verrattuna.

PVC-tuotteita käyttävät valmistajat toteavat, että PVC: n valmistuksen aikana vapautuviin epäpuhtauksiin liittyvät ympäristökysymykset voidaan ratkaista osallistumalla asianmukaisiin hävittämismenetelmiin. Monet yritykset seisovat PVC: n käytön takana, koska sitä on käytetty niin monissa elämää pelastavissa laitteissa 40 vuoden ajan.

luettelo PVC – ja DEHP-vapaista tuotteista löytyy Health Care Without Harm (Arlington, VA) – verkkosivuilta osoitteesta www.noharm.org/us/pvcdehp/pvcfree.

Vastaa

Sähköpostiosoitettasi ei julkaista.