Hospitaler kræver skift til PVC-og DEHP-fri enheder

nye tendenser

Mary Ellen Leciejevski bemærker, at DEHP-toksikanter kan migrere fra IV-poser til patienter.

anvendelsen af polyvinylchlorid (PVC) plast i medicinsk udstyr og andre produkter har udløst en stærk debat i de senere år. FDA udstedte en rådgivning om de sundhedsmæssige risici forbundet med PVC for næsten fire år siden; imidlertid, producenter har været langsomme med at skifte til nye materialer. Nu er flere hospitalspersonale blevet opmærksomme på risiciene og opfordrer til sikrere alternativer. Som et resultat tager nogle producenter nye skridt for at levere dem.

PVC er en chloreret plast, der danner dioksin under produktionen og når den brændes. De dioksiner, der frigives, kan være giftige og kræftfremkaldende. Imidlertid kommer farerne forbundet med PVC i medicinsk udstyr fra di (2-ethylheksyl) phthalat eller DEHP, det kemiske middel, der bruges til at blødgøre PVC. DEHP kan sive ud af plastik og ind i løsninger, der kommer i kontakt med enheden.

“for patienten er DEHP nu kendt for at være et reproduktionstoksikant, der kan migrere i varierende grad—afhængigt af væske, opbevaring og andre faktorer—fra de intravenøse poser, der leverer blod, medicin og væsker til patienten,” siger søster Mary Ellen Leciejevski, økologikoordinator for katolsk sundhedsvæsen Vest (CHV; San Francisco). Det er et netværk af 40 hospitaler og medicinske centre beliggende i Californien, Nevada og Nevada. Da det lærte om de fysiske og miljømæssige virkninger af produkter, der indeholder PVC og DEHP, begyndte CHV at gå ind for alternative produkter fra sine leverandører. Andre hospitaler har også opfordret til et skift til PVC – og DEHP-fri enheder.

for at imødekomme denne efterspørgsel bruger mange producenter nu erstatninger til PVC og DEHP. De kan findes i produkter som katetre, blodposer, eksamenshandsker og slanger. For eksempel kan epidurale katetre fremstilles med nylon eller Teflon, og silikone kan bruges til forskellige typer slanger. B. Braun Medical Inc., B. Braun OEM Division (Bethlehem, PA) gik så langt som at skabe en hel serie af PVC – og DEHP-fri produkter. Det vil forsyne alle hospitaler med PVC-og DEHP-fri intravenøs (IV) poser og slanger.

“for nylig har vi set en tendens blandt hospitaler og medicinske institutioner til at konvertere til PVC – og DEHP-fri produkter,” siger Rob Albert, vice president of marketing, pharmaceuticals og drug delivery hos B. Braun Medical. “Vi mener, at dette kan tilskrives det stigende antal kliniske undersøgelser og National Toksikologi program Center for evaluering af risici for Human Reproduktionsdata anmeldelser, der antyder alvorlige DEHP-relaterede sundhedsmæssige bekymringer i specifikke patientpopulationer.”Han foreslår, at det også kan være relateret til den voksende bevidsthed om de potentielle farer, produkterne kan udgøre for patienterne.

DEHP har vist sig at forårsage ændringer i reproduktionssystemet hos mandlige forsøgsdyr. I 2002 udstedte FDA en rådgivning om PVC-enheder, der indeholder blødgøreren. Agenturet erklærede, at eksponering for DEHP bør begrænses hos mænd, der udvikler sig. Det anbefalede dog, at risikoen ved ikke at udføre en nødvendig procedure er meget større end risikoen forbundet med DEHP-eksponering.

en undersøgelse foretaget sidste år af Harvard School of Public Health (Boston) viste, at syge spædbørn, der fik intensiv behandling med DEHP-holdige PVC-enheder, blev udsat for for store niveauer af kemikaliet. Det anslås, at disse niveauer var 25 gange højere end for den generelle befolkning.

producenter, der bruger PVC-produkter, angiver, at miljøproblemer i forbindelse med forurenende stoffer, der frigives under PVC-fremstilling, kan håndteres ved at deltage i korrekte bortskaffelsesmetoder. Mange virksomheder står ved brugen af PVC, fordi det har været brugt til så mange livreddende enheder i 40 år.

en liste over PVC-og DEHP-fri produkter kan findes på Health Care uden skade (Arlington, VA) hjemmeside på www.noharm.org/us/pvcdehp/pvcfree.

Skriv et svar

Din e-mailadresse vil ikke blive publiceret.